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关于备孕 男士该做点啥

很多人以为备孕工作是女性该做的事情,其实生育是夫妻双方共同的责任,而且男性在备孕期间的表现更为重要,因为如果男性提供不健康、质量不佳的精子给女方,就会影响生育。目前,男性因为精子问题造成育儿障碍的现象颇多,调查数据显示,造成生育障碍的男性因素占32%。男性在生育过程中的重要任务是提供优质的精子,而影响精子质量的主要因素有哪些?应该如何避免做会影响精子质量的事情?

市妇儿医院生殖中心陈建华主任介绍说,影响男性精子质量主要有以下几种:

高温环境:睾丸适宜温度要比体温低2℃至4℃,故在孕前应避免接触高温环境,如蒸桑拿、泡温泉、用电热毯等。洗热水澡也会影响精子质量,特别是冬季洗澡时一定要避免水温过高,而且不宜过于频繁。

营养:营养缺乏亦会影响精子质量,在孕前应均衡营养,避免挑食,男士也可以补充每日所需的各种微量元素。备孕前计算一下自己的体重指数(BMI),BMI=体重(公斤)/身高(米)。体重指数≤18或≥24者均为异常,建议到营养门诊接受专业医生的指导。

放射线照射:睾丸受放射线照射可引起生精障碍,同时导致生殖细胞畸变而影响生育。因此备孕前3个月尽量不要做放射线检查,确实因为疾病需要检查又有生育要求的男士,在进行放射线检查时一定要对生殖器官进行防护,像苏格兰男士一样穿上铅围裙遮挡下半身。

药物:孕前3个月丈夫不能随意用药。许多药物影响精子的发生或成熟,亦可导致精子畸变。在正常情况下,睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障。这一屏障可阻止血液中某些物质进入睾丸。但是很多药物却能通过血睾屏障,影响精卵健康结合。如常见的一些免疫调节剂,像环磷酰胺、氮芥、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变,染色体异常和精子畸形。像男性不孕症、妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道粘膜吸收后而进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,增加围产期胎儿的死亡率。因此,在怀孕前的2~3个月和怀孕期,丈夫用药一定要小心,可能的话,最好停用一切药物。目前绝大多数药物对精子的影响结果无任何研究文献可查,故在孕前3个月用药应慎重,最好咨询专科医生的意见后再选择应用药物。

烟酒:吸烟、饮酒会对生殖细胞产生不良作用,过度的烟酒与妊娠的不良结局,如自然流产、畸形儿、低智商儿等有一定关系。每个人对烟酒的耐受程度和吸收程度均不相同,所以千万别抱有“我哥们不戒烟怀孕一样没问题”的想法。备孕期间必须做的是戒烟酒,因为抽烟会影响精子活性和质量,甚至产生畸形精子,可想而知戒烟是个非常重要的注意事项,所以建议戒烟3-6个月后再要孩子。同时有研究表明男性经常酗酒,其精子质量直线下降,所以男性在备孕期间应少喝酒甚至不喝,以免影响精子活性。建议男性在备孕前应戒烟酒3个月以上,若吸食毒品应戒毒1年以上再生育。吸烟者中正常精子数减少10%,且精子畸变率有所增加,吸烟时间越长,畸形精子越多,精子活力越低。同时,吸烟还可以引起动脉硬化等疾病,90%以上的吸烟者阴茎血液循环不良,阴茎勃起速度减慢。而过量或长期饮酒,可加速体内睾酮的分解,导致男性血液中睾酮水平降低,出现性欲减退、精子畸形和阳痿等。

年龄:一般来说,男人在40岁以后,尤其是50岁以后性功能和睾丸产生精子能力逐渐下降。

生活习惯:不良的生活习惯也会影响精子质量,如久坐、熬夜等,因此备孕前应适量进行有氧运动及规律生活。男性坐立工作两个小时必须起立活动10分钟~15分钟,晚上应该在11时以前入睡,保证每天7~8个小时睡眠。影响男性精子质量的因素很多,若要提高下一代的质量,应在备孕前至少准备3~6个月,调整到身体健康状态最佳为好。夫妻双方准备怀孕前3~6个月应该进行一次全面的孕前检查,男士一定不能落下。夫妻应保持规律的性生活(每周2次~4次),防止男士的精子因积累而老化。若有规律的性生活1年以上未孕,应到男性不育门诊做精液检查,检查前禁欲3天~7天。肥胖和营养不良的爸爸都是“不合格”的,尤其是肥胖,会影响男性体内性激素的正常分泌,造成精子异常,使胚胎的物质基础受到影响。而营养不良则会直接影响男性的生殖机能和生育能力。

同时,陈建华还建议,男性备孕期间也会出现抑郁症,所以一定要保持心情舒畅,多与家人沟通交流;健康的饮食起居习惯,多吃水果蔬菜,补充矿物质和微量元素,保证充足的蛋白质。尽量不要熬夜,适量运动;男性备孕期间也要吃叶酸,因为叶酸对男性的精子影响很大。有研究表明,男人体内叶酸如果过少,会造成男人的精液中染色体过多或者过少,这种异常的精子如果和卵子结合,孕育出来的孩子很容易出现染色体缺陷疾病,比如唐氏儿,长大后患癌症的机率也会比常人更高。如果男人每天服用一些叶酸,精子异常的危险性会降低30%左右;定期检查精子质量,很多男性觉得麻烦而选择放弃检查,但是精子质量跟胎儿健康有着极大关系。除了检查精子质量外,还要检查泌尿生殖系统;男性有传染病要暂缓怀孕计划。支原体、衣原体、巨细胞、疱疹病毒、梅毒病毒等病原微生物会导致胎儿畸形。这些病原体会直接把遗传信息整合到人类的染色体上,造成宝宝的DNA出现微小的异常,也许宝宝在出生时没有什么异常,但患癌症、代谢性疾病的危险可能比别的孩子高。

千华网 鞍山日报全媒体记者巴茜

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