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鞍山妇儿医院专家提醒——促排卵药要慎用

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促排卵药在一定程度上圆了一些人想要孩子的梦想。很多人知道,使用促排卵药物让怀有多胎的几率大大提高,而有人就想借此来要多胎宝宝。但有人盲目吃促排卵药怀上多胞胎,导致身体每况愈下,最后不得去医院实施了减胎手术。那么促排卵药应该怎么吃,到底有什么功效,有无副作用,市妇儿医院生殖中心主任王俊萍为大家讲解关于促排卵药的那些事儿。

什么是促排卵?王俊萍解释,促排卵也叫诱发排卵,指在患者存在排卵障碍的情况下采用药物或手术的方法诱导排卵的发生,一般以诱发单卵泡或少数卵泡的发育为目的。它是治疗不孕症的重要手段,也是辅助生殖技术的基础技术之一。促排卵主要适用于有排卵障碍的情况,如多囊卵巢综合症的无排卵,下丘脑或垂体性无排卵(如希恩综合征等);以及为各种辅助生殖技术作准备,如人工授精,试管婴儿,为了在卵泡的发育过程中促使更多的卵泡发育成为成熟卵泡,以利于回收更多的卵子,提高辅助生殖技术的成功率。

目前的促排卵药物有口服的,俗称“多子丸”,以及注射剂两种。但并不是所有的不孕症患者都适合促排卵治疗,以下几类患者是不适合促排卵治疗的:卵巢因素导致的无排卵,卵巢衰竭或早衰,卵巢促性腺激素抵抗综合症;卵巢肿瘤患者;雌激素依赖性恶性肿瘤,如乳腺癌、子宫内膜癌患者;急性盆腔炎;严重的全身性疾病。

促排卵的副作用有哪些呢?王俊萍介绍,首先,卵巢过度刺激综合征,其临床表现为不同程度的腹胀、恶心、呕吐、腹泻,进一步发展为呼吸困难及尿量减少,严重的将发展为腹水、少尿或无尿,血液浓缩,电解质紊乱、伴有血栓形成倾向的高凝状态,血管栓塞及多脏器衰竭。双卵巢会不同程度增大,如果怀孕,过度刺激的症状还会加重。其次,多胎妊娠发生率可达20%至35%,多胎妊娠的孕产妇其并发症及流产率、围产儿发病率、死亡率均增加。常见的母儿并发症有妊娠高血压、贫血、羊水过多、流产、早产、产后出血、胎儿畸形等。多胎妊娠也增加了家庭和社会的经济负担。再次,异位妊娠的发生率也较自然妊娠高,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和阔韧带妊娠等,甚至有宫内外同时妊娠。

王俊萍提醒,患者在选择不孕治疗的时候,一定要到正规医院的不孕门诊或生殖中心,并在医生的指导下进行促排卵治疗。一旦发现卵巢过度刺激倾向,应减少用药或停止用药,重度的需要住院治疗,必要时终止妊娠。多胎妊娠则可以到生殖中心进行减胎手术,降低多胎妊娠的并发症,改善围生期结局。异位妊娠常因临床表现不典型,易被忽略,需要完善检查,早发现早治疗。

千华网 鞍山日报全媒体记者巴茜

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